微创手术冠状动脉血运重建——如何启动安全和可持续的计划
摘要：
摘要：最近在各种临床情况下，冠状动脉旁路移植术（CABG）优于当前经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的再次确认，使人们对微创手术冠状动脉血运重建重新产生了兴趣。微创冠状动脉旁路移植术（MI-CABG）技术的不断完善与手术技术的令人兴奋的进步并行，这些进步有助于在直视下或使用视频或机器人平台安全有效地采集胸内动脉（ITA）和构建多支冠状动脉吻合术。经验丰富的MI-CABG中心报告了与胸骨切开入路冠状动脉旁路移植术相当的良好围手术期和长期结果，当代比较研究逐步关注各种机器人和非机器人MI-CABG方法，或作为混合血运重建策略的一部分，该策略结合了ITA对左前降支（LAD）动脉吻合和PCI对其他需要血运重建的冠状动脉病变的充分记录的益处。MI-CABG专家中心一致认为，引入新的MI-CABAG计划应遵循一个系统化的过程，包括与行业和经验丰富的MI-CABCG团队合作，进行仔细的基础设施规划、团队教育、培训、技能发展和患者选择。广泛的MI-CABG学习曲线得到了很好的描述，需要与各种临床和非临床角色合作，以确保在手术量减少、培训机会减少、医疗成本限制增加以及人口老龄化、风险状况和期望增加的时代，通过胸骨切开术从传统CABG安全、可持续地过渡到MI-CABAG。本手稿概述了当代MI-CABG技术，描述了MI-CABAG基础设施规划的基本方面，并解释了各种MI-CABAC技术，旨在协助发达地区和发展中地区的即将成立的中心建立安全和可持续的MI-CABAB计划。
参考
范德梅尔韦、约翰和托雷格罗萨、吉安卢卡和多科拉里、亚历山大和卡塞尔曼、菲利普。(2023). 微创手术冠状动脉血运重建——如何启动安全和可持续的计划。可视化外科杂志。9. 36-36. 10.21037/jovs-22-43。
